出现心慌憋闷等不适难缓解 他患上了“左后分支性室速”

燕都融媒体记者檀亚楠 通讯员李宗海

近日，市民张先生突然出现心慌、心跳加快等不适症状，到医院检查后初步诊断为室上速，便开始服用抗心律失常药物。但张先生用药后发现症状并没有得到缓解，于是到河北以岭医院进行进一步治疗。

经紧急治疗

心慌等症状基本消失

现存在细微差别，应考虑为室性心动过速，但却与一般常见的室性心动过速不同。这种室性心动过速应诊断为左后分支性室速，是一种特发性室速。由于张先生心慌、憋闷等症状明显，非常难受，医生为张先生进行了电复律治疗。据洪衡介绍，电复律治疗是在短时间内通过一定量的高压强电流通过心脏，从而消除异位快速性心律失常。一般来说，电复律治疗能够较迅速地转复心律，但是由于张先生病情较为特殊，心律失常没有得到改善。

张先生所患的左后分支性室速并不多见，相应的治疗药物属于非常备药物。河北以岭医院心血管病二病区的医生联系了多家医院也没有找到这种药物。了解到这种情况后，该院供应科紧急调配人手帮助张先生找药。他们联系了多家药库，终于找到治疗药物。洪衡随即带领心血管病二病区的医护团队为张先生进行了紧急治疗。经治疗，张先生转复为正常的窦性心律，除了夜间偶有间断发作外，心慌、憋闷等症状基本消失。

河北以岭医院房颤中心专家委员会主任委员、心血管病二病区主任洪衡在了解张先生病史的同时，仔细查看患者所做的心电图检查结果。洪衡发现患者的心电图表现与室上速应有的表

左后分支性室速

有可能引起心肌病变

据洪衡介绍，左后分支性室速又叫作维拉帕米敏感性室速，顾名思义，这种心律失常对于维拉帕米这种药物敏感，使用其他抗心律失常药物常常效果不佳，难以缓解症状。

“由于这种左后分支性室速不多见，而且在心电图上的表现与室上速易混淆，所以会导致误诊，影响治疗效果。”洪衡表示，左后分支性室速等特发性室速的病因尚不明确，可引起心慌、气短等不适症状。如果不能得到及时有效的针对性治疗，则有可能引起心肌病变，严重的还有可能导致休克等严重心血管事件。应用相应的治疗药物可以缓解症状、延缓病情发展，但从长远发展来看，及时采取射频消融等方法能起到较好的治疗效果。洪衡建议患者除了规范口服药物，也要定期复查，监测病情发展情况，再根据病情变化及自身情况等选择射频消融等方法做进一步的治疗。